Quels tests faut-il effectuer pour identifier les vers?
Des tests de dépistage des vers doivent être effectués régulièrement afin d'identifier la maladie en temps opportun. Le plus célèbre d'entre eux est l'analyse des matières fécales, qui se fait avant de trouver un travail ou un voyage dans un sanatorium, mais ce n'est pas le seul et pas le moyen le plus fiable d'identifier les parasites. La réponse la plus précise sera donnée par une combinaison de tests.
Quels tests pour les vers existent
La liste des examens à effectuer pour identifier les parasites est assez longue.
Les principaux sont:
- L'analyse des matières fécales, également appelées œufs de vers, est la méthode la plus courante. Avantages - utilisation massive, pas besoin d'équipement complexe. Moins - manque de précision;
- ELISA, alias test sanguin pour les vers. Avantages - haute précision. Inconvénients - ne révèle que certaines étapes du développement du parasite, à d'autres moments, le résultat sera discutable;
- Analyses d'autres milieux biologiques (urine, crachats, contenu duodénal, épiderme). Avantages - vous permet d'identifier les parasites dans les localisations qui ne sont pas disponibles pour d'autres analyses. Inconvénients - associés à des inconvénients importants pour le patient.
En règle générale, un patient se voit prescrire une combinaison de plusieurs tests afin d'identifier le parasite. Le critère de récupération est un résultat ELISA négatif et plusieurs résultats négatifs de l'étude de l'environnement biologique où les vers sont détectés.
Analyse des matières fécales pour les œufs de vers
La plupart des vers vivent dans les intestins, donc le test le plus courant pour les vers est le test des selles. Il est prescrit pour des examens médicaux de routine pour adultes et enfants, avant d'être envoyé dans un sanatorium ou un camp pour enfants, dans le cadre d'un carnet de santé, pendant l'hospitalisation. En outre, cette analyse est effectuée par des personnes qui ont été en contact avec des patients infectés, qui ont mangé des aliments non testés, qui ont noté des symptômes caractéristiques de vers.
Il n'est pas nécessaire de se préparer spécialement pour l'analyse, vous pouvez collecter les matières fécales à tout moment de la journée, mais le plus indicatif est les matières fécales du matin. Immédiatement avant l'accouchement, vous devez laver le périnée pour éviter les impuretés urinaires et les écoulements des organes génitaux.
Les matières fécales pour l'analyse des vers sont collectées dans un conteneur spécial. Il est scellé et une cuillère spéciale est attachée pour collecter le matériau. Pour collecter la partie la plus informative du matériau, vous devez prélever un échantillon au milieu d'une partie de matières fécales. Le conteneur doit être rempli environ un tiers. Vous devez le livrer au laboratoire le même jour.
Au laboratoire, un spécialiste examine les matières fécales au microscope et y identifie les œufs de vers. La plupart d'entre eux ont une forme caractéristique qui vous permet de déterminer avec précision le type de ver. Sur la base des résultats de l'analyse, une conclusion est émise sur l'absence d'œufs ou sur leur présence et leur type, après quoi un traitement est prescrit.
C'est le test de vers le plus courant mais le moins précis. La raison en est qu'il n'y a peut-être pas d'œufs dans la partie qui est entrée dans le contenant, malgré le fait qu'il y ait des vers. Par conséquent, si le patient se plaint de symptômes caractéristiques ou a été en contact avec la source de l'infection, il est nécessaire de subir 5 à 6 tests avec un intervalle de 2 à 3 jours. Dans ce cas, la probabilité de détecter des parasites est considérablement augmentée. Parallèlement à l'étude des matières fécales, d'autres procédures de diagnostic sont prescrites.
Grattage de la peau
Cette analyse complète généralement l'analyse des selles. Le résultat le plus précis est obtenu lors du diagnostic des oxyures qui pondent des œufs sur la surface de la peau près de l'anus. Les indications pour une telle analyse sont un examen de routine des enfants et des adultes, l'inscription d'un enfant dans un jardin d'enfants, une école, un camp ou un sanatorium, l'hospitalisation des enfants et des adultes, la suspicion d'infection par les oxyures (démangeaisons dans l'anus, troubles digestifs, contact avec des personnes malades). Le plus souvent, les enfants souffrent de cette maladie, ce qui explique le nom du ver (oxyures des enfants).
Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'analyse des vers, vous ne devez pas laver le périnée - il est donc possible de laver les œufs de parasites, vous devez vous abstenir de vous baigner ou de vous doucher la veille. L'analyse se fait le matin. Un film spécial est utilisé qui recueille le matériau de la peau du pli interglutéal. L'étude est également réalisée au microscope. Il ne détecte pas les autres helminthiases, à l'exception des oxyures.
Analyse d'urine
Cet examen est le moins fréquemment prescrit, car les parasites ne vivent presque jamais dans les urines. Des situations sont possibles lorsque des oxyures sont trouvées dans l'analyse de l'urine, mais cela indique une violation des règles de réussite de l'analyse - les parasites et leurs œufs pénètrent dans le récipient par la peau du périnée. Le plus souvent, cette situation se produit chez les filles, moins souvent chez les garçons.
Mais il y a encore des indications pour les tests. Certains parasites tropicaux vivent dans les reins et les organes urinaires, qu'une personne est «récompensée» par un voyage dans des stations balnéaires asiatiques et africaines. Avec la disponibilité croissante de zones de loisirs exotiques, la propagation de parasites inhabituels pour notre pays augmente également. Pour cette raison, il est conseillé de faire un test d'urine et de sang pour les vers après un voyage dans les centres de villégiature.
Types de vers trouvés dans l'urine:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
Il peut également y avoir des œufs de parasites hépatiques dans l'urine - échinocoques et douves.
Analyse des expectorations
Il existe un certain nombre de parasites qui passent tout ou partie de leur vie dans les poumons. La symptomatologie de leur apparence n'est pas typique - des phénomènes catarrhales se développent dans les bronches (inflammation, toux, respiration sifflante). Une hémoptysie, une pneumonie d'origine inconnue et d'autres phénomènes pulmonaires peuvent être notés.
Parasites détectés par le test des vers de crachats:
- Ascaris - au stade larvaire, ils ont besoin d'oxygène;
- Les échinocoques et les alvéocoques sont des parasites tissulaires qui vivent dans les organes parenchymateux, y compris les poumons;
- Douve naine - vit principalement dans les poumons;
- Strongyloïdose, noncatorose - parasitose caractérisée par une localisation intestinale, la localisation dans les poumons est jugée atypique.
Afin de recueillir les expectorations, aucune préparation particulière n'est requise, mais il est conseillé de se brosser les dents et de prendre le matériel le matin. Avant cela, il est utile de boire beaucoup de liquides - cela améliore l'expectoration des expectorations. Le récipient de collecte doit être propre, mais pas nécessairement stérile - les bactéries ne jouent aucun rôle dans le diagnostic. Dans ce cas, les parasites eux-mêmes et leurs œufs sont détectés. Si le patient est incapable de cracher des mucosités, il est retiré de la trachée par aspiration sous vide.
Il est possible d'utiliser des médicaments qui améliorent la décharge des expectorations, stimulent sa formation pour obtenir des résultats plus précis de l'analyse des vers. En combinaison avec un test sanguin pour les vers, il donne des résultats très précis. Contrairement aux tests de selles, les œufs sont plus susceptibles d'être trouvés.
Test sanguin
ELISA, ou test sanguin pour les vers - la méthode la plus précise pour leur détermination. Les helminthes provoquent une réaction puissante du système immunitaire - la teneur en leucocytes éosinophiles augmente, la production d'immunoglobulines augmente et des anticorps spécifiques contre les parasites apparaissent. C'est sur leur détection que la méthode ELISA est construite.
Les anticorps contre les parasites sont extrêmement spécifiques - ils peuvent être diagnostiqués sans ambiguïté, alors qu'ils ne sont présents dans le sang qu'en présence de parasites et dans les 3 semaines suivant leur disparition.
Du sang provenant d'une veine est requis pour l'analyse. Aucune formation spéciale requise. Le résultat peut être obtenu dans les deux jours. La précision est proche de 100%, la spécificité des anticorps ne permet pas un résultat erroné. Le critère de récupération est un résultat négatif un mois après le traitement.
Analyse du contenu duodénal
Les canaux des voies biliaires et du pancréas débouchent dans le duodénum. Ces organes sont souvent affectés par l'échinococcose et l'opisthorchiase. Les parasites pondent des œufs qui passent à travers les canaux dans les intestins. La technique d'analyse du contenu du duodénum pour les vers permet de détecter ces maladies beaucoup plus précisément que d'analyser les matières fécales.
Le matériel est prélevé avec une sonde duodénale à jeun. Si le patient a un réflexe nauséeux prononcé, un soulagement de la douleur est appliqué. La procédure est plutôt désagréable, par conséquent, elle n'est utilisée que dans les cas où les résultats d'autres examens sont douteux.
Quand devez-vous être testé pour les vers
Les tests pour les vers doivent être effectués dans les situations suivantes:
- Le patient présente les symptômes d'une infection par les helminthes;
- Le patient a été en contact avec des sources d'invasion (personnes malades, produits non testés, zones à environnement sanitaire défavorable);
- Il faut confirmer que le patient n'est pas une source d'infection (emploi, dossiers de santé, loisirs à l'extérieur de la ville, hospitalisation).
Comment se faire tester pour les vers
Pour être testé pour les vers, vous devez avoir une recommandation de votre médecin généraliste. La plupart des examens ne nécessitent pas de préparation et s'il y a des nuances, le médecin les expliquera lors de la prescription d'une étude. Des indications sont nécessaires pour qu'un médecin rédige une recommandation.
Dans les cliniques commerciales, vous pouvez effectuer une analyse quelle que soit l'indication. Le prix varie considérablement. Le temps d'obtention des résultats des matières fécales et des grattages est d'environ une semaine, l'analyse des urines, des expectorations et du sang est d'environ 2 jours, en fonction de la charge de travail du laboratoire.
Quels helminthes peuvent être détectés à l'aide de tests
L'analyse des vers permet d'identifier la plupart des types de parasites - formes intestinales et extra-intestinales. Le plus précis est un test sanguin pour les vers, qui vous permet d'identifier le parasite.